Підключична частина З підключичної частини від трьох пучків відходять довгі гілки, які розгалужуються в ділянці вільної верхньої кінцівки: ■ n. musculocutaneus, м'язово-шкірний нерв, виходить з бічного пучка, пронизує m. согасо-brachialis і розташовується між двоголовим м'язом плеча, m. bi-ceps brachii, і плечовим м'язом, m. brachialis. Він віддає гілки до всіх м'язів передньої групи плеча (mm. biceps brachii, brachialis, coracobrachialis). Його шкірна гілка — бічний шкірний нерв перед-пліччя (n. cutaneus antebrachii lateralis) виходить з-під бічного краю двоголового м'яза плеча, пронизує фасцію і розгалужується в шкірі передньо-бічної ділянки передпліччя (Рис. 39); ■ n. cutaneus brachii medialis, npu-середній шкірний нерв плеча, тон-кий, виходить з присереднього пучка і розгалужується в шкірі присередньої поверхні плеча; ■ n. cutaneus antebrachii medialis, присередній шкірний нерв перед-пліччя, виходить з присереднього пучка, пронизує фасцію плеча і продовжується на передпліччя, де іннервує шкіру його передньо-присередньої сторони.Серединний нерв, n. medianus Топографія. Серединний нерв починається двома корінцями з присереднього та бічного пучків плечового сплетення. На плечі нерв лежить у sulcus bicipitalis medialis, у спільному судинно-нервовому пучку. На передпліччя він проходить через ліктьову ямку, пронизує m. pronator teres і лягає між поверхневим та глибоким м'язами-згиначами пальців, mm. flexores digitorum superficialis et profundus (Рис. 40). В нижньому відділі передпліччя нерв проходить по sulcus medianus і через канал зап'ястка, canalis carpi, проникає на долоню. Тут, під долонним апоневрозом, серединний нерв ділиться на три кінцеві гілки — nn. digitales palmares communes {спільні долонні пальцеві нерви), які в свою чергу віддають сім власних долонних пальцевих нервів, nn. digitales palmares proprii. Вони прямують до обох сторін І, II, III пальців і до променевої сторони IV пальця (Рис. 41). Ділянки іннервації серединного нерва На плечі серединний нерв гілок не віддає. Перші гілки посилає до ліктьового суглоба. На передпліччі серединний нерв іннервує обидва м'язи-привертачі, mm. pronatores teres et quadratus, та всі м'язи-згиначі, крім m. flexor carpi ulnaris і половини глибокого м'яза-згинача пальців, mm. flexor digitorum profundus. До глибоких м'язів передпліччя серединний нерв віддає передній міжкістковий нерв передпліччя, n. interosseus ante-brachii anterior, який проходить по передній поверхні міжкісткової пе-ретинки. Він закінчується в капсулі променево-зап'ясткового суглоба. На кисті рухові волокна сере-динного нерва іннервують м'язи великого пальця, крім m. adductor pollicis і глибокої голівки m. flexoris pollicis brevis, а також два (бічні) червоподібні м'язи, mm. lumbricales. Його шкірні гілки іннервують шкіру підвищення великого пальця (thenar), середини долоні і шкіру долонної поверхні І, II, III та половини IV пальця (Рис. 42). Крім того, серединний нерв від-дає гілочки до шкіри тильної по-верхні дистальних фаланг II, III і половини IV пальця Ліктьовий нерв, n. ulnaris Топографія. Ліктьовий нерв по-ходить з присереднього пучка плечо-вого сплетення. На плечі він лежить спочатку в sulcus bicipitalis medialis у спільному судинно-нервовому пучку. Потім нерв відхиляється медіально і назад, проходить по лік-тьовій борозні позаду присереднього надвиростка плеча, epicondylus medialis, де залягає поверхнево під фасцією і шкірою. Переходячи на передпліччя, ліктьовий нерв роз-ташовується в sulcus ulnaris ante-brachii поряд з ліктьовою артерією. В нижній третині передпліччя він розділяється на дві гілки — тильну (r. dorsalis) і долонну (r. palmaris) Гілки нерва і ділянки іннервації На плечі ліктьовий нерв гілок не віддає. Перші гілки він посилає до ліктьового суглоба. В ділянці передпліччя і кисті він віддає такі гілки: ■ rr. musculares, м'язові гілки, ін-нервують м'язи передпліччя — ліктьовий м'яз-згинач зап'ястка і половину глибокого м'яза-згинача пальців; r. dorsalis, тильна гілка, відхо-дить від лікт...